Toxina botulínica: ¿Cuál es la que requieres?

Las diferentes cepas de la bacteria Clostridium botulinum producen siete formas inmunológicamente distintas de neurotoxina botulínica, cuya denominación va desde TbA hasta TbG, siendo las más usados para aplicación médica o estética el tipo A (TbA) y el tipo B (TbB).

Aunque le conozcamos como Bótox®, al producto empleado para paralizar las arrugas de la frente y ojos, éste no es más que el nombre comercial de la toxina botulínica tipo A, y que fue dado por los pioneros en su uso: los laboratorios Allergan, que fueron los primeros en emplearla para fines médicos tales como tratamiento de estrabismo, espasmos y migrañas, entre otros. Apareció en el mercado en 1989 para uso terapéutico, pero no fue sino hasta el 2002, cuando la FDA, la aprobó para fines cosméticos.

La versión de la toxina, con fines meramente estéticos, fue denominada Vistabel (nombre que ha tenido poca repercusión), seguida por Azzallure distribuida por Laboratorios Galderma, y luego irrumpe en el mercado Bocouture de Laboratorios Merz.  La fórmula de ésta última, presenta un menor riesgo de reacciones adversas o de formación de resistencias por su ausencia de proteínas coadyuvantes.

Las diferencias entre una y otra marca comercial son casi que imperceptibles para el público en general. Estas se basan más en las técnicas de aplicación e infiltración, que en los efectos.

En el caso específico de la toxina botulínica tipo B (TbB) es una alternativa a la TbA. También se puede utilizar para tratar muchas afecciones, en particular las que se presentan con contracciones musculares involuntarias como la distonía cervical.  La TbA habitualmente es el tratamiento que se utiliza primero en esta afección, pero la toxina botulínica tipo B (TbB) es una opción alternativa.

Actualmente se emplean con éxito la F y la C. La F en blefaroespasmo y distonía cervical, y la C en blefaroespasmo.

Dra. Ingrid Rivera
Unimel

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